怀疑生殖器疱疹需做哪些检查？

怀疑生殖器疱疹需做哪些检查？

精确检测对诊断生殖器疱疹是非常重要的。当你并没有感染而别人告诉你感染时，或者其他方式，这都是很可怕的。有些人几十年都以为自己感染了生殖器疱疹，因为医生没有检测过他们的病毒。相反，他们仅仅是有症状，这很容易将生殖器疱疹的症状误认为其他东西。

生殖器疱疹易跟哪些疾病混淆

生殖器疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎，即被某些别有用心的所谓医生们诊断为生殖器疱疹，笔者就遇到数位这样的患者。有一些小门诊部受金钱的驱使，常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。

(1)龟头包皮炎：初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。

(2)硬下疳：硬下疳为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史实验检查USR（+）或RPR（+），梅毒螺旋体可见。

(3)软下疳：为质软的溃疡局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性

(4)淋病：淋病也可发生龟头包皮炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。

(5)固定红斑性药疹：常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发，要仔细地询问病史

生殖器疱疹感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱（图）。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口。这些症状由于和其他疾病比较相似，所以患者必须去医院进行医学检查相区别。

生殖器疱疹主要诊断依据：

一、有婚外性生活或配偶有生殖器疱疹的病史，或其他密切接触史。

二、存在典型的生殖器疱疹的临床表现,外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等，初次发作或反复发作者。

三、结合医院检查以明确诊断。 为了证实生殖器疱疹（HSV）感染的诊断，有必要证明患者体内有单纯疱疹病毒的出现。检测血流中的疱疹抗体是不充分的，因为这并不能确定生殖器疱疹感染的部位。

如何进行准确诊断生殖器疱疹？

目前诊断生殖器疱疹很多医院主要靠病史、症状和体征。值得注意的是，若依据初的临床表现，约50%的病人被误诊。有报导，近１／３病人要看医生3次·然后才得出生殖器疱疹的正确诊断。发生误诊的原因，是许多病人症状不典型、症状轻微或无症状。所以要明确患者是否感染生殖器疱疹病毒，有必要做以下的检测。

1、生殖器疱疹的血液化验：即使你没有症状时，血液化验也可以检测单纯疱疹病毒的抗体。如果你是近被感染，血液化验也可能出现假阴性结果。因为单纯疱疹病毒抗体在血液中出现需要几个星期。当然，如果检测结果阳性，也有可能是假阳性错误。即使这样，您感染这种病毒的风险也是较低的，这时您可能还需要复查一次。

2、Tzanck和PCR试验：检测疱疹病毒的其他方法还包括Tzanck试验和聚合酶链反应试验。Tzanck试验需要从溃疡中取材，将样品放在显微镜玻片上，再用染料染色。感染了病毒的细胞与未感染的细胞看上去是不一样的。PCR（聚合酶链式反应）是检测病毒的DNA。这是一种准确的检测方法，但是医生还没有确定应该如何采用这种方法来诊断生殖器疱疹，所以PCR也不是首选方法。

3、组织病理活检：皮肤性传播疾病科作组织病理(取一小块皮肤作活检)对诊断很多疾病是十分必要的，对诊断生殖器疱疹也是很有帮助的，如果你对所患的疾病有怀疑，作皮肤组织病理检查是较好的方法，当然请专科医师诊断是必要的。

4、基因芯片病毒检测系统：温州华医堂皮肤病医院性传播疾病科，拥有法国基因芯片病毒检测系统。该检测系统是法国梅里埃公司发明的一种精确检测病原体的检测系统。每种病原体都有其特定的基因组成，即DNA。基因芯片技术就是针对病原体的这一特性，将被检测的病原体的DNA固化在电子芯片上，通过电子芯片内存储的目前所能知道的几乎所有病原体的 DNA序列，高精度的分析出此病原体的具体分型。

基因芯片病毒检测系统可以检测唾液和尿液中的单纯疱疹病毒。在对各种衣原体、支原体、念珠菌病、真菌、病毒、滴虫等致病微生物定性、定量检测方面处于第一线位置。它是由伦敦卫生和热带医学院的医生，将其应用于非洲的安全性行为研究中发展起来的。目前在温州华医堂皮肤病医院性传播疾病科 得到了广泛的应用，对生殖器的疱疹准确率达99.3%。为治疗生殖器疱疹、区别其他性传播疾病提供了科学诊断依据。

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温州华医堂皮肤病医院性传播疾病科 专家提醒广大男性朋友们：当出现外阴部成群水疱、局部灼热感，为了您以及您家人的健康请及时到专业医院进行相关检查、治疗，以免错过疾病佳诊治时期。生殖器疱疹诊断对正规医院有经验的医师来说，结合病史，多不困难，若结合实验室病毒抗原抗体测定，就更易确诊。治疗应积极勿延误，特别是复发性损害类疱疹的治疗，清除病毒，抑制病毒复制极有意义。

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温州华医堂皮肤病医院性传播疾病科拥有国际领先的高精尖诊疗设备，由临床经验丰富的资深专家坐诊，专业诊治各种男性生殖系统常见病、多发病和疑难病。为了方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息，医院特别开设专家在线咨询服务，由专家在线为您解答相关疾病问题，根据病情给予专业的个性化的指导意见，提供专业治疗方案，并为您的病情保密。如需帮助，您可以在线咨询或拨打咨询电话：0577-86555813。