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生殖器上红斑、丘疹 当心是生殖器疱疹作祟!

文章来源:温州华医堂皮肤病医院   

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    【导读】生殖器出现了红斑丘疹,并且伴有瘙痒、疼痛,有破溃的趋势,建议有这样症状的患者及时就医皮肤性传播疾病科,不排除可能是生殖器疱疹疾病症状。
 

 
    图示:男/女生殖器上长红斑丘疹
 
    男性生殖器长红斑丘疹常见龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等部位;女性生殖器长红斑丘疹则好发于阴道口、外阴、阴道上边等部位。温州华医堂皮肤病医院专家专家赵增贵强调:不管是男性还是女性患者,在近一个月内有过性行为,并且发现了生殖器出现红斑丘疹的相似症状后,应该速到正规医院接受诊断检查,明确是否是生殖器疱疹,确诊后给予及时治疗,以免传染给别人。
 

 
    生殖器疱疹病程发展简述
 
    男性:大多数男病人双侧腹股沟淋巴结肿大。生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种,原发指首次 感染病毒,一般从接触到发病约2~10天,也就是潜伏期,患病部位现有烧灼感,很快在红斑基础上发生3~10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒,丘疹很快变成小 水疱,3~5天后变为脓包,破溃后形成大片的糜烂和溃疡,自觉疼痛,后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。
 
 
   好发部位:在男性好发于龟头,冠状沟,尿道口,阴茎,阴囊,大腿和臂部等处。后期炎症波及尿道、膀胱时,可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外,还可能有其他症状同时出现,如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。
 
    女性:症状一般在感染后4~5日开始发病,症状表现为外阴患部先有灼热感,旋即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,后结痂自愈,病程约2~3周。
 
    好发部位:女性患有生殖器疱疹多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处,亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹,往往伴有全身不适,低热、头痛等全身症状,局部淋巴结肿大。
 
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    要诊断生殖器疱疹,实验室常用的检查方法有:
 
    1、细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片。可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。
 
    2、抗体检测法:抗体检测。目前,我院使用的是HSV-2抗体检测,它具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。
 
    3、抗原检测法:如PCR检测皮损HSV的DNA,敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力。
 
    4、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前敏感、特异的检查方法,需时5天-10天。(因其技术条件要求高,价格昂贵,目前不建议使用)。
 
    5、血清学检查:主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体,诊断HSV的原发性感染,进行HSV感染的血清流行病学调查。
 
    前4种方法是取病变部位的皮损来检测,有比较大的诊断价值。血清学检测(即抽血查抗体)主要是通过检测血液中的抗单纯疱疹病毒抗体来诊断。温州华医堂皮肤病医院采用先进的双重检测方法,定性定量的确定患者所感染生殖器疱疹的类型与数量,给予精细化的全面治疗。
 

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